胎兒保險比較

《胎兒保險》 第二胎剖腹產 保險公司是否會理賠?
我第一胎懷孕時並沒有買保險,後來因產程延遲+胎心音低於100不得已剖腹(98年10月)
我現在"疑是"懷孕,還沒有去婦產科檢查
但是上次生完後醫生有建議第二胎最好還是剖腹會比較安全
我想問,如果在這個時候買保險,到時候剖腹產的話是否會理賠?
又如果醫生願意開證明,保險業務員也願意幫忙的話,成功申請的機會是否提高?
再請問~有哪間保險公司會陪?

親愛的媽咪您好：
永旭保經 三重專業團隊 為您提供資訊！
Ｑ：如果在這個時候買保險,到時候剖腹產的話是否會理賠?
首先第二胎要賠，也要非自願剖腹產才可理賠。
只要醫生開的診斷證明書符合保險條款規定，就可理賠。何為非自願？
以某保險公司條款來說
（ 一） 懷孕相關疾病
1.子宮外孕
2.葡萄胎
3.前置胎盤
4.胎盤早期剝離
5.產後大出血
6.子癲前症
7.子癇症
8.萎縮性胚胎
9.胎兒染色體異常之手術
10.妊娠毒血症
11.先兆性流產
（ 二） 因醫療行為所必要之流產包含
1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神病
2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病
3.有醫學上理由， 足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康
4.有醫學上理由， 足以認定胎兒有畸型發育之虞
5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者
（ 三） 醫療行為必要之剖腹產， 並符合下列情況者
1.產程遲滯：已進行充足引產，但第一產程之潛伏期過長（ 經產婦超過14 小時、初產婦超過20 小時），或第一產程之活動期子宮口超過2 小時仍無進一步擴張，或第二產程超過2 小時胎頭仍無下降
2.胎兒窘迫，指下列情形之一
a.在子宮無收縮情況下，胎心音圖顯示每分鐘大於160 次或少於100 次且呈持續性者，或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘30 次且持續60 秒以上者
b.胎兒頭皮酸鹼度檢查PH 值少於7.20者
3.胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者
a.胎頭過大（胎兒頭圍37 公分以上）
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰（胎兒重4千公克以上）
c.骨盆變形、狹窄（骨盆內口10 公分以下或中骨盆9.5 公分以下）並經骨盆腔攝影確定者
d.骨盆腔腫瘤（包括子宮下段之腫瘤， 子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫瘤）致影響生產者
4.胎位不正
5.多胞胎
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時
7.兩次（含）以上的死產（懷孕24周以上，胎兒體重560克以上）
8.分娩相關疾病
a.前置胎盤
b.子癲前症及子癇症
c.胎盤早期剝離
d.早期破水超過24 小時合併感染現象
e.母體心肺疾病
i.嚴重心律不整，並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者
ii.經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病，並附診斷證明
iii.嚴重肺氣腫，並附胸腔科專科醫師診斷證明
f.兩次（不含）以上之剖腹產或曾有子宮上段剖腹生產
要符合上面其中一條剖腹產才會理賠

Ｑ："疑是"懷孕,還沒有去婦產科檢查如果醫生願意開證明,保險業務員也願意幫忙的話,成功申請的機會是否提高?
不知道自己已懷孕而投保只是在於"故意與否"，保險公司可依保險法第64條，第127條，甚至第25條來處理您的問題。

保險法第64條, 訂立契約時，要保人對於保險人之書面詢問，應據實說明。要保人故意隱匿，或因過失遺漏，或為不實之說明，足以變更或減少保險人對於危險之估計者，保險人得解除契約；其危險發生後亦同。但要保人證明危險之發生未基於其說明或未說明之事實時，不在此限。前項解除契約權，自保險人知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅；或契約訂立後經過二年，即有可以解除之原因，亦不得解除契約。
第127條 保險契約訂立時，被保險人已在疾病或妊娠情況中者，保險人對是項疾病或分娩，不負給付保險金額之責。
第25條 保險契約因第六十四條第二項之情事而解除時，保險人無須返還其已收受之保險費。這種案例還蠻常發生的。保險公司會以分娩時間往前推算懷孕時間。婦產科也都會幫您推算生產日期。
【推算生產日期】
並不是用就醫記錄來計算懷孕日期！
生產後，倒推回去計算28週，就可以計算出您的懷孕日期。
然後再加個28天到31天(因為每個人的經期不一定)，
所計算出的日期，以這個為基準日。
在這個基準日以前投保，公司會認定你是不知懷孕。
在這個基準日以後投保，公司就認為你已知道懷孕了。
至於很靠近日期就會有很多討論空間了，就要看該投保之保險公司理賠的嚴還是寛囉！
（當然要看您的業務員的能力＆是否極力幫您去爭取 ）
※現在就要看您的疑似是多久囉～※
Ｑ：還是現在才買根本就來不及了?! 別擔心，不會來不及。再猶豫下去，才會來不及！要知道您購買保險的需求是甚麼，（手術理賠？住院理賠？婦女疾病理賠？），才能提供資訊給您。我們都希望錢能花在刀口上，並獲得最大的保障，對保戶來說才是好的。

希望以上回答有幫助到您～～^___^
蔡一德 ≡★永旭保經三重團隊★≡

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